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Reiserücktrittversicherung zahlt nur bei schweren Erkrankungen

Online-Rechtsberatung von Rechtsanwalt Karl Heinz Lehmann
Stand: 12.07.2015

Frage:

Meine Versicherung schreibt:
"Es besteht Versicherungsschutz, wenn unerwartet schwere Erkrankung
vorliegt.

Psychische Erkrankungen sind schwer, wenn diese durch einen Facharzt behandelt werden muessen. Das war nicht der Fall. Daher handelt es sich nicht um eine schwere Erkrankung."

Meine Frage dazu: Ist die Festlegung, dass eine psychische Erkrankung nur dann als schwer gilt, wenn die Behandlung durch einen Facharzt durchgefuehrt wurde, zulaessig?
Diese ist den Versicherungsbedingungen nicht explizit zu entnehmen.

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Antwort:

Nach Überprüfung der Versicherungsbedingungen für die Reiserücktrittversicherung  muß ich Ihnen leider mitteilen, daß deren Standpunkt richtig ist. Zunächst besteht Versicherungsschutz u. a. für schwere Erkrankungen. Schwere Erkrankung im Fall psychischer Erkrankung muß nach § 3 Ziffer 3,b der Besonderen Bedingungen durch das Attest eines Facharztes für Psychiatrie nachgewiesen werden. Diese Bedingung ist zulässig.Nach der Rechtsprechung ist der Ausschluß einer Haftung des Reiserücktrittversicherers im Fall psychischer Erkrankung erlaubt. Eine entsprechende Klausel wird nicht als überraschend oder ungewöhnlich bewertet. Ist aber der Ausschluß einer Haftung erlaubt, dann gilt erst recht, wenn eine Haftung besteht,
die Eintrittspflicht von dem Nachweis durch Vorlage des Attestes eines Facharztes abhängig zu machen.



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