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Kostenerstattung wird von Krankenkasse abgelehnt

Online-Rechtsberatung von Rechtsanwalt Hanno Hoffmann
Stand: 01.04.2014

Frage:

Ich habe bei meiner Krankenkasse zusammen mit meiner Psychotherapeutin einen Antrag auf ambulante Psychotherapie und Kostenerstattung nach §13 Absatz 3 SGB V gestellt. Dieser wurde abgelehnt.
Wir haben daraufhin Widerspruch eingelegt. Dieser wurde ebenso abgewiesen (eingegangen am 17.03.2014 ).
Welche Möglichkeiten habe ich jetzt noch?

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Antwort:

Sie müssen nunmehr beim Sozialgericht fristgerecht Klage einreichen. Die Frist beträgt 1 Monat nach Zugang des Widerspruchbescheids. Aber hier ist eine kleine Falle zu beachten. Das Gesetz fingiert den Zugang auf 3 Tage nach Fertigung des Bescheides. Ist der Bescheid daher vor dem 14.3.2014 erlassen müssen Sie die genaue Frist errechnen.

Der Prozess vor dem Sozialgericht ist prinzipiell für Sie kostenfrei. Da die meisten Leute nicht wissen, wie man eine Klage formuliert gibt es bei den Sozialgerichten sogenannte Rechtsantragsstellen. Wenn Sie sich dort hinwenden, wird man Ihnen kostenlos die Klage fertigen und ein Richter wird über ihr Anliegen entscheiden.

Sollte die Angelegenheit eilbedürftig sein, können Sie zusätzlich einen Antrag auf Erlass einer einstweiligen Verfügung stellen.



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